Metformin 500mg tablet uses in Hindi | डायबिटीज़ के मरीज़ों का भरोसेमंद साथी: मेटफॉर्मिन 500mg के बारे में जानिए

"डॉक्टर, यह मेटफॉर्मिन की गोली क्या ज़िंदगी भर खानी होगी? कभी बंद नहीं होगी?" — यह सवाल बहुत लोगों के मन में होता है। चाहे नई-नई डायबिटीज़ पकड़ी हो, चाहे पाँच साल से दवाई ले रहे हों — यह सवाल मन में घूमता रहता है।

मेटफॉर्मिन दुनिया में सबसे ज़्यादा लिखी जाने वाली डायबिटीज़ दवाइयों में से एक है। दशकों से करोड़ों लोग इसे खाते आए हैं। लेकिन इसके बारे में बहुत-सी गलत धारणाएं भी हैं। उन्हें साफ करते हैं।

मेटफॉर्मिन किस तरह की दवाई है?

बिगुआनाइड्स परिवार की यह दवाई विश्व स्वास्थ्य संगठन ने Type-2 डायबिटीज़ के लिए पहली पसंद की दवाई के रूप में मान्यता दी है। 500mg सबसे आम मात्रा है। ज़रूरत पड़े तो 850mg या 1000mg तक दी जाती है।

Extended Release यानी ER टैबलेट भी होती है। ये धीरे-धीरे घुलकर लंबे समय तक काम करती हैं। इस तरह की टैबलेट को तोड़ना या चबाना नहीं — पूरी निगलनी होती है।

शुगर को यह कैसे काबू करती है?

बहुत लोग सोचते हैं कि मेटफॉर्मिन इंसुलिन बनवाती है — यह सही नहीं है। यह तीन अलग तरीकों से काम करती है।

पहला — लिवर को बेकार में शुगर बनाने से रोकती है। डायबिटीज़ के मरीज़ों में लिवर रात को भी शुगर बनाता रहता है। इसे रोकना मेटफॉर्मिन का पहला काम है।

दूसरा — शरीर की कोशिकाओं को इंसुलिन का सही इस्तेमाल करने में मदद करती है। डायबिटीज़ में इंसुलिन बनता तो है लेकिन कोशिकाएं उसे सुनती नहीं — इसे Insulin Resistance कहते हैं। मेटफॉर्मिन इसे कम करती है।

तीसरा — खाने से आँत में शुगर के अवशोषण की रफ्तार थोड़ी धीमी करती है। इससे खाने के बाद शुगर अचानक नहीं बढ़ती।

मेटफॉर्मिन किन्हें चाहिए?

Type-2 डायबिटीज़ पकड़ी गई हो तो ज़्यादातर मरीज़ों को यह पहली दवाई के रूप में दी जाती है।

PCOS यानी महिलाओं की हार्मोन से जुड़ी समस्या में इंसुलिन ठीक से काम न करना एक वजह होती है। उस स्थिति में भी मेटफॉर्मिन दी जाती है — भले ही डायबिटीज़ न हो।

Pre-diabetes यानी जिन्हें डायबिटीज़ होने का खतरा हो उन्हें भी कभी-कभी दी जाती है। शोध बताते हैं कि यह डायबिटीज़ को आने से रोक सकती है या देरी कर सकती है।

इस दवाई के खास फायदे

कई डायबिटीज़ दवाइयाँ वज़न बढ़ाती हैं। मेटफॉर्मिन ऐसी नहीं है। वज़न नहीं बढ़ाती, कुछ लोगों में थोड़ा कम भी होता है। जिन डायबिटीज़ के मरीज़ों का वज़न पहले से ज़्यादा हो उनके लिए यह बहुत अच्छी बात है।

Hypoglycemia यानी शुगर अचानक बहुत कम होकर चक्कर आना — यह खतरा कुछ दवाइयों में होता है। मेटफॉर्मिन में यह खतरा बहुत कम है। शुगर को संतुलित रखती है, ज़रूरत से ज़्यादा नहीं घटाती।

लंबे समय तक मेटफॉर्मिन खाने वालों में दिल की सेहत अच्छी रहती है — ऐसा शोध बताते हैं। यह बहुत ज़रूरी बात है क्योंकि डायबिटीज़ के मरीज़ों में दिल की बीमारी का खतरा ज़्यादा होता है।

खाने का तरीका बहुत ज़रूरी है

हमेशा खाने के साथ लें। खाली पेट लेने पर जी मिचलाना और उल्टी हो सकती है। कोई खुराक भूल जाएं तो उस वक्त की खुराक छोड़ दें और अगली बार सामान्य समय पर लें — दो खुराक एक साथ नहीं।

एक ज़रूरी बात — CT Scan या MRI जैसी जाँचों में Contrast Dye इस्तेमाल हो तो मेटफॉर्मिन से परेशानी हो सकती है। इसलिए कोई भी स्कैन से पहले डॉक्टर को बताएं। आमतौर पर स्कैन से एक-दो दिन पहले से बंद करने को कहा जाता है।

शुरुआत में आने वाली तकलीफें

मेटफॉर्मिन शुरू करने पर कुछ लोगों को जी मिचलाना, दस्त या उल्टी होती है। यह ज़्यादातर शुरुआती दिनों में ही होता है, शरीर आदी होने पर ठीक हो जाता है। इसीलिए डॉक्टर कम मात्रा से शुरू करके धीरे-धीरे बढ़ाते हैं।

मुँह में धातु जैसा स्वाद आ सकता है — यह सामान्य है। कुछ लोगों की भूख थोड़ी कम होती है — यह फायदेमंद ही है।

एक ज़रूरी बात जो अक्सर नज़रअंदाज़ होती है

लंबे समय तक मेटफॉर्मिन लेने वालों में विटामिन B12 की कमी हो सकती है — यह पिछले B12 लेख में भी बताया था। हर साल B12 की जाँच ज़रूर करवाएं। कमी हो तो डॉक्टर B12 की गोली साथ में देंगे।

शराब से बिल्कुल दूर रहें। मेटफॉर्मिन और शराब साथ आएं तो Lactic Acidosis नाम की एक खतरनाक स्थिति आ सकती है। खून में एसिड बढ़ जाता है — यह जानलेवा हो सकता है।

किन्हें यह दवाई नहीं दी जाती?

गंभीर किडनी की खराबी में मेटफॉर्मिन नहीं दी जाती। यह किडनी के ज़रिए बाहर निकलती है — किडनी सही काम न करे तो दवाई जमा होकर नुकसान करती है। इसलिए Creatinine की जाँच समय-समय पर ज़रूर कराएं।

गंभीर दिल की विफलता वाले और लिवर की खराबी वाले भी डॉक्टर को बताएं।

अक्सर पूछे जाने वाले सवाल

क्या यह वज़न घटाती है?

वज़न घटाने की दवाई नहीं है। लेकिन कुछ लोगों में भूख कम होकर थोड़ा वज़न कम हो सकता है। उस उम्मीद में लेकर निराश मत होइए।

क्या ज़िंदगी भर खानी होगी?

शुगर का स्तर, खान-पान की बदलाव और कसरत को देखकर डॉक्टर तय करते हैं। जीवनशैली में बड़ा बदलाव हो, वज़न कम हो तो कभी-कभी दवाई कम हो सकती है। लेकिन बिना डॉक्टर के कहे बंद न करें।

B12 की गोली साथ में ले सकते हैं?

हाँ। मेटफॉर्मिन लेने वाले B12 की जाँच करवाएं और कमी हो तो डॉक्टर के कहने पर B12 भी लें।

अंत में

मेटफॉर्मिन एक ताकतवर दवाई है — लेकिन यह अकेले काफी नहीं। रोज़ सैर, खाने में शुगर कम करना, वज़न काबू में रखना — यह सब साथ हो तभी डायबिटीज़ सही तरह से काबू में रहती है।

दवाई खा रहे हैं तो इडली-डोसा ज़्यादा खा लेंगे — यह सोच गलत है। दवाई एक हाथ पकड़ती है, जीवनशैली बदलाव दूसरा हाथ पकड़ता है। दोनों साथ हों तभी डायबिटीज़ पर काबू मिलता है।

References:

https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a696005.html

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK518983/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK409379/

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/type-2-diabetes/diagnosis-treatment/drc-20351199